در بسیاری از مسائل دنیای واقعی، داده، پویا و دارای نویز است. در چنین شرایطی تشخیص ناهنجاری باید با یک مدل برخطی که در مقابل نویز استوار است، انجام شود. در سال های اخیر شبکه های عصبی بازگشتی بر روی توالی داده ها مورداستفاده قرار گرفته و نتایج خوبی در این حوزه بدست آورده اند. اما راهکارهای موجود، استواری کافی در مقابل نویز ندارند. این مقاله، به ارائه راهکاری برای تشخیص ناهنجاری در داده گرافی پویا با استفاده از شبکه های عصبی بازگشتی می پردازد که در مقابل نویز استوار بوده و با تغییرات داده ها تطبیق پذیری کافی را دارند. نسخه استوار ارائه شده از شبکه عصبی بازگشتی، به هدف مدیریت نویز، همزمان با یادگیری الگوی اصلی و تطبیق با تغییرات، ناهنجاری ها را استخراج و معرفی می کند. برای بررسی صحت ﻋﻤﻠﮑﺮد روش پیشنهادی، آزمایش هایی ارائه شده که قدرت ﺗﺸﺨﯿﺺ ﻧﺎﻫﻨﺠﺎری و توان ﺗﻄﺒﯿﻖ یادگیرنده را در مقایسه با راهکارهای موجود می سنجد. نتایج، برتری روش پیشنهادی را تصدیق کرده اﺳت.

مقدمه: نقائص لوله عصبی (NTD) متشکل از گروهی از ناهنجاری های مادرزادی است که شامل اسپینا بی فیدا، آنانسفالی و آنسفالوسل می باشد. مطالعه کلی نشان داده است که میزانNTD  در گرگان 12/3 در هزار تولد می باشد. بعضی از مطالعات نشان داده اند که کاهش روی یکی ازعوامل مهم ناهنجاری های لوله عصبی است.هدف: تعیین و مقایسه سطح سرمی روی در مادران دارای نوزادان مبتلا به NTD و مادران نوزادان سالم در این منطقه.مواد و روش ها: این مطالعه تحلیلی از نوع مورد - شاهدی بر روی تمامی نوزادان مبتلا به NTD متولد شده درطول یک سال، در مرکز آموزشی درمانی دزیانی گرگان در سال 1382 انجام گردید.نمونه خون مادران دارای نوزادان مبتلا به NTD (23 نفر) و هم زمان نمونه خون مادران نوزادان سالم (36نفر) گرفته شد و پس از سانتریفوژ سرم حاصله به روش اسپکتروفتومر میزان NTD سرم بر حسب mmol/Lit (میکرو مول در لیتر) تعیین گردید. همچنین مشخصات دموگرافیک والدین و نوزادان ثبت گردید.داده ها پس از ورود به کامپیوتر توسط نرم افزار آماری SPSS مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت.نتایج: کاهش روی در 13 (56.5%) نفر از گروه مورد و 7 نفر (19.4%) از گروه شاهد دیده شد. تست لجستیک ارتباط بین کاهش روی و NTD (16.99-1.51: %95 CI، 5.06=OR) و ارتباط بین مصرف دارو در سه ماهه اول را با NTD (130.97-1.31: %95 CI, 13.12=OR) تایید نمود.نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که کاهش روی در سرم مادران دارای نوزادان مبتلا به NTD می تواند یکی از عوامل موثر در ایجاد NTD در این منطقه باشد.

هدف: نقایص لوله عصبی متشکل از گروهی از ناهنجاری های مادرزادی است که شامل اسپینا بیفیدا، آنانسفالی و آنسفالوسل می باشد. بعضی از مطالعات نشان داده اند که کاهش روی یکی از عوامل مهم ناهنجاری های لوله عصبی است. لذا این مطالعه به منظور تعیین و مقایسه سطح سرمی روی در نوزادان مبتلا به نقایص لوله عصبی و نوزادان سالم در این منطقه انجام شده است.روش مطالعه: این مطالعه تحلیلی از نوع مورد – شاهدی بر روی 23 نوزاد مبتلا به نقایص لوله عصبی و 35 نوزاد سالم متولد شده  در طول سال های 1382 و 1383، در مرکز آموزشی درمانی دزیانی گرگان انجام گرفت. نمونه خون نوزادان مبتلا به نقایص لوله عصبی (23 نفر) و همزمان نمونه خون نوزادان سالم (35 نفر) گرفته شد و پس از سانترفیوژ سرم حاصله به روش اسپکتروفتومتر میزان نقایص لوله عصبی سرم بر حسب میکرو مول در لیتر تعیین گردید. داده ها توسط نرم افزار آماری SPSS مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت.یافته ها: میانگین و انحراف معیار سطح سرمی روی در گروه مورد و شاهد به ترتیب (3.9±) 8 و (4±) 12.3 میکرومول در لیتر تعیین شد. کاهش روی در 13 نفر (43.5%) از گروه مورد و 7 نفر (8.5%) از گروه شاهد دیده شد. (χ2=9.73.p=0.002) آزمون رگرسیون لجستیک ارتباط بین کاهش روی و نقایص لوله عصبی (OR=8.2,%95 CI:1.9-34.7) را تعیین نمود.نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که کاهش روی در سرم نوزادان مبتلا به نقایص لوله عصبی می تواند یکی از عوامل موثر در ایجاد نقایص لوله عصبی در نوزادان در این منطقه باشد.

متن کامل این مقاله به زبان انگلیسی می باشد. لطفا برای مشاهده متن کامل مقاله به بخش انگلیسی مراجعه فرمایید.لطفا برای مشاهده متن کامل این مقاله اینجا را کلیک کنید.

زمینه و هدف: شیوع ناهنجاری های لوله عصبی بر اساس نژاد، موقعیت جغرافیایی و عوامل مستعد کننده دیگر در هر ناحیه متفاوت است. این مطالعه ده ساله به منظور تعیین شیوع ناهنجاری های لوله عصبی و عوامل خطرزای مرتبط با آن در یاسوج انجام شد.روش بررسی: این مطالعه مورد – شاهدی روی نوزادان متولد شده در زایشگاه بیمارستان امام سجاد (ع) شهر یاسوج طی سال های 89-1380 انجام شد. گروه مورد شامل 78 نوزاد با ناهنجاری های لوله عصبی از بین 36755 نوزاد متولد شده انتخاب گردید و 78 نوزاد سالم که در همان مدت و در همان بیمارستان به دنیا آمدند؛ به عنوان گروه شاهد در نظر گرفته شدند. اطلاعات توسط چک لیست ثبت شد. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS-19 و آزمون های آماری Chi-square، رگرسیون لجستیک و نسبت شانس (OR) تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها: شیوع ناهنجاری های لوله عصبی 2.12 در هزار تولد زنده تعیین شد. در 59 نوزاد (75.65 درصد) آنانسفالی و در 19 نوزاد (24.35 درصد) اسپینابیفیدا مشاهده شد. نسبت جنسی ناهنجاری دختران به پسران 1.5 تعیین شد. بیشترین موارد ناهنجاری های لوله عصبی در مادران رده سنی 36-27 سال (53.85 درصد) یافت شد. تفاوت آماری معنی داری بین تعداد حاملگی و تعداد سقط بین دو گروه مورد و شاهد یافت نشد. 10 مادر (12.8 درصد) از گروه مورد و 7 مادر (8.97 درصد) از گروه شاهد سابقه مصرف دخانیات (قلیان) داشتند که از نظر آماری تفاوت معنی داری نشان نداد. 52 مادر (66.7 درصد) از گروه مورد و 30 مادر (38.5 درصد) از گروه شاهد سابقه عدم مصرف اسیدفولیک داشتند (P<0.001، OR=2.93، 95% CI=1.4-6.15).نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که شیوع ناهنجاری های لوله عصبی در یاسوج نسبتا بالا بوده و عدم مصرف اسیدفولیک توسط مادران 2.93 برابر خطر ابتلا به ناهنجاری را می افزاید.

مقدمه و هدف: نقایص لوله عصبی یکی از مهم ترین ناهنجاری ها در نوزادان در بدو تولد می باشد. این مطالعه به منظور تعیین میزان نقایص لوله عصبی (NTDS) و انواع آن و ارتباط این ناهنجاری ها با جنس نوزاد، قومیت، ارتباط فامیلی و سن مادر در گرگان انجام گردید. مواد و روشها: این مطالعه بر روی کلیه نوزادان زنده و مرده در طی سالهای 80-1376 از مجموع 26280 تولد با مقایسه با یک نمونه هزار نفری از نوزادان سالم و به صورت توصیفی تحلیلی و مقطعی از نظر شیوع NTD، نسبت جنسی، نوع NTD، ازدواج فامیلی، قومیت و سن مادر در مرکز آموزشی درمانی دزیانی گرگان انجام گردید. داده ها پس از جمع آوری با استفاده از نرم افزار SPSS و به کمک آزمون کای دو اسکوئر مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: میزان NTD 3.08 در 1000 تولد و در جنس مذکر 2.78 در هزار و در جنس مونث 3.38 در هزار تعیین گردید. نسبت جنس مؤنث و مذکر 1.31 تعیین گردید. میزان اسپیناپیفیدا، آنانسفالی و آنسفالوسل به ترتیب 1.48، 1.48 و 0.11 در هزار تعیین گردید. میزان NTD بر اساس قومیت 6.78 در هزار، 4.76 در هزار و 2.41 در هزار به ترتیب در گروه قومی ترکمن، سیستانی و فارس بومی تعیین گردید که این اختلاف از نظر آماری معنی دار بوده است (0.05>P). میزان NTD در مادران زیر 20 سال 2.29 در هزار، در گروه مادران 34-30 ساله 3.37 در هزار و در گروه سنی 35 و به بالا 2.54 در هزار تعیین گردید. هم چنین در 29.6 درصد والدین نوزادان مبتلا به NTD دارای ارتباط فامیلی بوده اند. نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که میزان NTD در این منطقه بالا بوده و ممکن است در ارتباط با قومیت و بافت جمعیتی منطقه باشد.

سابقه و هدف: ناهنجاری مادرزادی یک علت شایع بیماری، ناتوانی و مرگ و میر است. شیوع آن 5-3 درصد در نوزادان زنده به دنیا آمده می باشد. درمان و ناتوانی معلولین ناشی از آن هزینه هنگفتی را به جامعه تحمیل می کند. هدف این مطالعه، تعیین فراوانی ناهنجاری بارز دستگاه عصبی در متولدین بیمارستان ولی عصر زنجان می باشد.مواد و روش ها: تحقیق یک بررسی توصیفی- مقطعی و جامعه پژوهش، تمام نوزادان متولد شده در بیمارستان ولی عصر زنجان (80.6.1 لغایت 81.3.8) می باشند که حداقل یک بار توسط پزشک معاینه شده باشند. داده ها با مشاهده و معاینه جمع آوری و آزمایش شد و سپس با برنامه SPSS تجزیه و تحلیل شد.یافته ها: از 2250 نوزاد تولد یافته، 14 نوزاد با ناهنجاری بارز دستگاه عصبی (NTD) به دنیا آمد. بنابراین شیوع آن 6.2 در  1000تولد بود. شایع ترین ناهنجاری، اسپینابیفیداسیستیکا (مننگومیلوسل و مننگوسل) بود ( 71درصد).محل سکونت زندگی اکثر مادران نوزادان با ناهنجاری، روستا (78 درصد) و اکثر نوزادان با ناهنجاری لوله عصبی (NTD) ترم بودند (71 درصد). 21 درصد مادران، سابقه قبلی نوزاد با NTD و 42 درصد، سابقه سقط جنین داشتند. همچنین بین بروز ناهنجاری و وضعیت اجتماعی- اقتصادی، رابطه معنی داری وجود داشت.استنتاج: در مقایسه با میزان بروز NTD در کشورهای توسعه یافته (0.5-0.8 در 1000تولد)، شیوع ناهنجاری بارز دستگاه عصبی در مطالعه حاضر به طور چشمگیری بالا بود (6.2 در 1000 تولد).

زمینه و هدف: در سال های اخیر مطالعاتی برای تعیین میزان شیوع ناهنجاری های مادرزادی در نقاط مختلف ایران انجام شده که اغلب آنها روی موالید زنده صورت گرفته است. این مطالعه به منظور تعیین ناهنجاری جنینی در بارداری های منجر به سقط قانونی استان گلستان انجام شد. روش بررسی: این مطالعه توصیفی-تحلیلی روی 199 زن باردار با سن بارداری کمتر از 20 هفته دارای مجوز سقط جنین از پزشکی قانونی استان گلستان طی 9 ماه در سال های 98-1397 انجام شد. مشخصات دموگرافیک شامل سن، قومیت و نسبت فامیلی والدین به همراه نوع ناهنجاری جنینی ثبت گردید. یافته ها: با توجه به تعداد 29460 متولدین استان گلستان طی دوره 9 ماهه، شیوع ناهنجاری های جنینی 6. 75 در هزار تولد تعیین شد. میزان بروز ناهنجاری جنینی به ترتیب 6. 78، 6. 68 و 5. 65 در هزار تولد در قومیت های فارس بومی (80 مورد)، ترکمن (65 مورد)، سیستانی (34 مورد) و مابقی قومیت ها (20 مورد) تعیین گردید. با توجه به نامشخص بودن جنسیت 80 جنین، میزان بروز ناهنجاری به ترتیب 4. 36 و 3. 72 در هزار تولد در جنین های دختر (63 مورد) و جنین های پسر (56 مورد) تعیین گردید. شایع ترین ناهنجاری جنینی به ترتیب شامل دستگاه عصبی مرکزی (49 مورد، 24. 62%)، ناهنجاری کروموزومی (47 مورد، 23. 61%) و نقایص قلبی-عروقی (26 مورد، 13. 06%) تعیین شدند. بین سن، قومیت و نسبت فامیلی والدین با شیوع ناهنجاری جنینی ارتباط آماری معنی داری یافت نشد. نتیجه گیری: شایع ترین ناهنجاری جنینی منجر به سقط مربوط به دستگاه عصبی تعیین شد. بین بروز ناهنجاری جنینی با سن، قومیت و نسبت فامیلی والدین ارتباطی وجود نداشت.